L’allaitement est TOUJOURS RECOMMANDÉ pour les mères qui fument. Pour beaucoup de femmes fumeuses, la cigarette est un frein majeur à l’allaitement, pensant que leur lait n’est plus adapté pour leur enfant. Elles s’interdisent, faute d’informations et d’accompagnement, l’allaitement maternel. Privant du même coup, leur bébé et elle-même, des bénéfices de l’allaitement maternel sur leur santé respectives.

Cela dit et appuyé, il est essentiel de comprendre les implications du tabagisme sur l’allaitement et de prendre des mesures pour réduire les incidences pour bébé.


L’exposition à la fumée de tabac est dangereuse aussi bien pour les fumeurs que pour les non-fumeurs.

La fumée dégagée d’une cigarette est en réalité plus toxique que la fumée inhalée par le fumeur. C’est ce qu’on appelle le « tabagisme passif ».

On sait beaucoup de choses sur ces deux types de tabagisme et on fait de la prévention à ce sujet cependant il existe un troisième type de tabagisme dont on parle moins : Le tabagisme tertiaire.

La « fumée de troisième main » ou « tabagisme tertiaire » ou « tabagisme ultra-passif », concerne l’exposition dans une pièce ou un véhicule aux produits chimiques de la fumée du tabac qui se sont fixés aux vêtements, aux murs, aux meubles, aux tapis, aux coussins, aux cheveux, à la peau et à d’autres matériaux pendant que la cigarette était fumée et qui sont relâchés dans l’air ambiant au cours des jours et des semaines suivantes.

Les bébés et les enfants sont plus exposés à ce type de tabagisme que les adultes. Ils touchent souvent des surfaces contaminées en rampant, en jouant ou en se blottissant contre des personnes qui ont fumé. De cette manière, ils peuvent ingérer et inhaler ces substances nocives.

Le tabac est une contre indication au don de lait maternel.

Association des lactariums de France

La fumée de tabac est constituée de milliers de substances chimiques, dont plus de 250 ont été identifiées comme nocives, et plus de 50 sont reconnues comme cancérigènes. L’inhalation de ces substances peut avoir des répercussions sur la lactation comme par exemple :

  • RÉDUCTION DE LA PRODUCTION DE LAIT :La nicotine diminue la sécrétion de prolactine (hormone qui permet le déclenchement et le maintien de la lactation), et induit donc une sécrétion lactée moins abondante modifiée au niveau de sa composition avec un taux de lipides plus bas. Ce qui peut rendre difficile la satisfaction des besoins nutritionnels du nourrisson.
  • ENTRAVE AU RÉFLEXE D’EJECTION DU LAIT : Les substances présentes dans la fumée de tabac, entraîne une constriction des vaisseaux sanguins, ce qui limite l’apport sanguin aux glandes mammaires et perturbe aussi le réflexe d’éjection du lait ( le lait s’écoule plus lentement).Ce qui augmente le risque d’engorgement et de complications subséquentes, en plus de réduire les apports nourriciers de bébé.
  • MODIFICATION DU GOÛT ET DE L’ODEUR DU LAIT :Les substances chimiques du tabac peuvent altérer le goût et l’odeur du lait maternel. Certains bébés peuvent réagir négativement à ces changements, ce qui peut influencer leur acceptation du sein.
  • TRANSMISSION DE SUBSTANCES NOCIVES :Les toxines présentes dans la fumée de tabac, telles que la nicotine, le monoxyde de carbone et d’autres composés toxiques, peuvent être transférées au nourrisson par le lait maternel. Cela expose le bébé à ces substances nocives, ce qui peut avoir des conséquences néfastes sur sa santé.

Certains nourrissons peuvent être plus sensibles que d’autres aux changements dans le lait maternel, cependant, les conséquences sur la santé de bébé sont particulièrement impactantes, comme entre autres :

  • RISQUE ACCRU DE MALADIES RESPIRATOIRES : Risque accru de développer des infections respiratoires, comme la bronchiolite, l’asthme et la pneumonie.
  • AUGMENTATION DU RISQUE DE MORT SUBITE DU NOURRISSON (MSN) : Le tabagisme est un facteur de risque de la mort subite du nourrisson. Les bébés nés exposé à la fumée cigarette (passive ou directe) sont plus impactés par ce danger.
  • PLEURS INCONSOLABLES, IRRITABILITE ET DIFFICULTÉS DE SOMMEIL: De par l’action des substances toxiques mais aussi des modifications qu’elles apportent dans son environnement (irritations des yeux, du nez, de la gorge, odeur désagréable…)
  • ENTRAVE AU DÉVELOPPEMENT:Faible mais significative diminution du développement du poumon ainsi que des réductions des capacités cérébrales. Ainsi que des perturbations endocriniennes.
  • AFFECTIONS DES MUQUEUSES : Fréquence accrue des rhino-pharyngites et des otites

Il existe des preuves que l’exposition au tabagisme passif pendant l’enfance, y compris l’exposition au tabac à travers la fumée maternelle pendant la grossesse et l’allaitement, peut augmenter le risque de commencer à fumer à l’adolescence et à l’âge adulte. 

Malgré tout, le tabagisme est une dépendance complexe qui dépend de multiples facteurs, notamment l’influence de l’environnement familial, les gènes, et d’autres facteurs sociaux et comportementaux.

OK, maintenant que nous avons toutes les infos concrètement on fait quoi ?

Premièrement, il est crucial de faire l’état des lieux de votre consommation, du pourquoi et de vos objectifs.

Ensuite, établissez des règles claires et trouvez des ressources de soutien extérieur.

Par exemple :

  • Personne ne fume en intérieur
  • Les personnes fumeuses se couvriront les cheveux et changera de vêtements après avoir fumer
  • Se laver scrupuleusement les mains et les dents après chaque cigarettes
  • Allaiter avant de fumer afin de limiter l’exposition des éléments toxiques via le lait maternel et les dépots sur vous 

En bref, limitez autant que possible l’exposition de bébé au tabac tout en continuant à allaiter pour lui offrir les bénéfices considérables qu’offre votre lait maternel.

Le tabac est souvent une échappatoire, trouver le pourquoi de votre consommation est une clé de la réussite du sevrage tabagique. Les bénéfices de l’arrêt du tabac sont quasi immédiats pour votre santé et celle de votre bébé !

L’enfantement et l’allaitement peuvent devenir des motivations supplémentaires dans votre démarche de sevrage.

Retrouvez en plus du suivi de votre professionnel de santé de confiance, du soutien au 3989 (ligne téléphonique) et soyez coaché avec l’application Tabac Info Service: https://www.tabac-info-service.fr/je-me-fais-accompagner/je-telecharge-l-application-pour-arreter-de-fumer

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SOURCES:

Association des lactariums de France:

Ministère de la Santé et de la Prévention : https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/addictions/article/lutte-contre-le-tabagisme#:~:text=Ce%20dossier%20s%27adresse%20à,informations%20utiles%20à%20leur%20pratique.

Tabac Info Service: https://www.tabac-info-service.fr/questions-reponses/04_questions-mises-en-ligne/tabac-et-allaitement2

https://www.tabac-info-service.fr/questions-reponses/04_questions-mises-en-ligne/tabagisme-passif-et-vetements?at_medium=sl&at_campaign=Tabac%20SEA&at_platform=google&gclid=Cj0KCQjwtamlBhD3ARIsAARoaEyeP7yxUqfFoUM3GvTJSyupLo1sk_TDvquqirA1mazdCnzYWqOaFuAaAtHBEALw_wcB&gclsrc=aw.ds

American Academy of Pediatrics: https://publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/142/2/e20174266/37569/Drinking-or-Smoking-While-Breastfeeding-and-Later?redirectedFrom=fulltext

60 millions de consommateurs: https://www.60millions-mag.com/2019/05/31/la-toxicite-meconnue-des-odeurs-de-tabac-froid-13893

Santé Publique France: https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/tabac/articles/quelles-sont-les-consequences-du-tabagisme-sur-la-sante

Fondation contre le cancer (BE): https://www.cancer.be/pr-vention/le-r-le-du-tabac/quels-risques-si-je-suis-fumeur-passif/le-tabagisme-passif-chez-les

Department of health and Human services :Arrêt du tabac : un rapport du chirurgien général: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK179276/

Center of disease control and prevention: Conséquences du Tabagisme: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555590/

L’Assurance Maladie :Ameli :https://www.ameli.fr/essonne/assure/sante/themes/tabac/astuces-arreter-fumer-sevrage#:~:text=Vous%20recherchez%20de%20l%27aide,téléphonique%20(ligne%20téléphonique%203989).

Information pour l’allaitement (IPA): https://info-allaitement.org/ressources-en-ligne/tabac-nicotine-cigarette-electroniques-methodes-de-sevrage-tabagique-et-allaitement-maternel/